Rakovina prostaty - riziko v důsledku testu PSA

  • Godwin Lynch
  • 0
  • 802
  • 4

U mužů starších čtyřiceti let se často doporučuje tzv. Test PSA pro včasnou detekci rakoviny prostaty. Jeho cílem je poskytnout včasnou léčbu rakoviny prostaty a zabránit rakovině v jejím zabíjení. Ale co když je test PSA něco jiného než spolehlivého? Co když muži podstoupí léčbu rakoviny kvůli pozitivnímu testu na PSA, i když nemají žádnou život ohrožující rakovinu prostaty??

obsah

  • Rakovina prostaty: nejčastější rakovina
  • Screening rakoviny prostaty: Test PSA
  • Zvýšená hodnota PSA může mít mnoho příčin
  • Test PSA: Není příliš spolehlivý
  • Test PSA: Nebezpečí převažují nad výhodami
  • Vedlejší účinky léčby rakoviny prostaty
  • Biopsie prostaty zahrnuje rizika
  • Rakovina prostaty málokdy fatální
  • Test PSA zvyšuje počet rakoviny prostaty
  • U kterých mužů je test PSA nadbytečný?
  • zdroje
  • Související články

Rakovina prostaty: nejčastější rakovina

Rakovina prostaty je nejčastější rakovinou u mužů a rakovina prostaty je navíc hlavní rakovinovou příčinou úmrtí po rakovině plic. Na druhé straně u německých mužů je rakovina prostaty třetí hlavní příčinou úmrtí souvisejících s rakovinou po rakovině plic a tlustého střeva a konečníku. Pochopitelně, prohlídky vzkvétají. Koneckonců, v každém případě chcete uniknout hrozbě nebezpečí.

Screening rakoviny prostaty: Test PSA

Kromě digitálního rektálního vyšetření prostaty (lékařské rektální palpace prostaty prstem) doporučuje mnoho lékařů tzv. PSA test - často již ve čtyřiceti letech. Cílem těchto dvou preventivních opatření je co nejdříve identifikovat vyvíjející se rakovinu prostaty.

Při testu PSA se měří hladina PSA v krvi. PSA znamená prostatický specifický antigen. Je to enzym produkovaný prostatovou tkání. Tento enzym zkapalňuje sperma, čímž umožňuje zvýšenou pohyblivost spermií v ejakulátu. Normálně se do krve dostane jen velmi málo PSA. Nemocná tkáň prostaty však produkuje tolik PSA, že se dostane mnohem více do krevního řečiště a zvyšuje hladiny PSA.

Zvýšená hodnota PSA může mít mnoho příčin

Ale prostata, která produkuje hodně PSA, není vždy ovlivněna rakovinou. Prostata může být také zanícená nebo benigní. V obou případech se hladina PSA může zvýšit bez rakoviny. Hladina PSA se však také zvyšuje po cyklistické prohlídce, po masáži prostaty, po odpovídajícím urologickém vyšetření, po kolonoskopii a po sexu - obvykle po dobu nejméně 1 až 2 dnů.

Zvýšená hladina PSA proto není vždy známkou rakoviny prostaty. Ve skutečnosti by měl být u všech mužů se zvýšenou PSA pouze jeden z pěti pacientů s rakovinou prostaty. Současně je známo, že 25 procent mužů s rakovinou prostaty má poměrně nezanedbatelnou hladinu PSA.

Test PSA: Není příliš spolehlivý

Jsou tedy možné všechny kombinace: rakovina prostaty se zvýšeným PSA, rakovina prostaty s nízkým PSA, prostata bez rakoviny se zvýšeným PSA a prostata bez rakoviny s nízkým PSA. Zvláště spolehlivou metodou včasné detekce se nezdá být test PSA. Problém testu PSA není jen jeho nízká spolehlivost.

Panel odborníků radí americké vládě v otázkách zdraví - Lékařská asociace Americká vysoká škola lékařů (ACP) - zveřejnil prohlášení o rizicích, která mohou být přiložena k testu PSA. V něm odborníci oznamují, že testovací postup PSA „přináší pouze omezené výhody, ale zároveň představuje značná nebezpečí.“ V důsledku toho vybuchla tvrdá debata mezi AKT a urology, kteří brání testům PSA.

Test PSA: Nebezpečí převažují nad výhodami

Dr. David L. Bronson, prezident AKT, řekl zástupcům tisku:

efektivní příroda
Prostate Forte 13
  • 34,90 EUR
  • Vitality⟩ vitální a fytochemikálie
efektivní příroda
sango Coral
  • 500 g
  • 37,95 EUR
  • Minerální vápník

U většiny mužů bude nebezpečí testu PSA výrazně vyšší než přínos.

Odborníci na Národní ústav pro cukrovku, trávicí a ledvinové choroby (NIDDK, Národní ústav pro cukrovku, choroby trávicího ústrojí a onemocnění ledvin) souhlasí s tím, že je naprosto normální, že se mužská prostata zvyšuje ve stáří.

Tato tzv. Benigní hyperplazie prostaty (BPH, benigní zvětšení prostaty) však zvyšuje - jak bylo uvedeno výše - hodnotu PSA, která nyní zbytečně varuje pacienta, aby varoval. Pacient nyní trpí obrovským mentálním stresem, který se obává rakoviny prostaty, což se často nestane. Kromě toho podstoupí další testování a často dokonce preventivní léčbu rakoviny. Posledně jmenované jsou však - jak zdůrazňuje AKT - doprovázeny vážnými vedlejšími účinky, poškození zdraví je nepřiměřené k možné výhodě.

Vedlejší účinky léčby rakoviny prostaty

Mezi vedlejší účinky léčby rakoviny u rakoviny prostaty patří obvyklé vedlejší účinky chemoterapie a záření. Na druhé straně se zvyšuje riziko erektilní dysfunkce, sterility (v 37% případů) a inkontinence (v 11% případů), zejména po operaci. Hormonální ošetření může také vést k feminizaci, depresi, změnám osobnosti, úbytku kostní hmoty, mrtvici a návaly horka.

Podle výsledků studie George Whipple laboratoř pro výzkum rakoviny at the University of Rochester Medical Center Od roku 2010 může hormonální terapie u rakoviny prostaty paradoxně dokonce podporovat růst a šíření rakovinných buněk, takže by taková léčba měla být dobře promyšlená.

Biopsie prostaty zahrnuje rizika

Když test PSA detekuje zvýšenou hladinu PSA, lékaři často objednávají biopsii prostaty. Biopsie prostaty však v žádném případě není jednoduchým, bezrizikovým postupem, který většina lidí považuje za. Prohlášení států AKT:

Při biopsii prostaty se do lokální anestézie zavede do prostaty několik jehel. Existuje určité riziko infekce i nebezpečí těžkého krvácení a možné hospitalizace pacienta.

Rakovina prostaty málokdy fatální

efektivní příroda
Organický křemík
  • 32,90 EUR
  • Křemík minerálů
efektivní příroda
Chondroitin a glukosamin
  • 36,90 EUR
  • Muskuloskeletální systém⟩ Klouby a kosti

Pokud by však biopsie byla užitečným diagnostickým opatřením k včasné detekci na život ohrožující rakovině, měli byste samozřejmě podstoupit tato rizika, protože výhody by daleko převažovaly nad výhodami. Amir Qaseem, MD, PhD, ředitel Klinická politika státy AKT však tvrdí, že pouze malé procento všech rakovin prostaty je vážné a život ohrožující. Drtivá většina mužů s rakovinou prostaty umírá ve stáří - většinou na jiné zdravotní problémy, ale ne na rakovinu prostaty. Rizikové testovací postupy jsou proto podle Qaseem jen stěží odůvodněné.

V tiskové zprávě uvedl ředitel:

Převážná většina případů rakoviny prostaty jsou pomalu rostoucí, nefatální nemoci. Proto je důležité najít přiměřenou rovnováhu mezi nízkým přínosem screeningu a potenciálním nebezpečím těchto testů.

Je pravda, že rakovina prostaty je jednou z nejčastějších příčin úmrtí souvisejících s rakovinou (druhá ve Švýcarsku a třetí v Německu v důsledku příčin úmrtí souvisejících s rakovinou). Pokud se však podíváme na konkrétní úmrtnost různých nemocí, pak je rychle zřejmé, že rakovina prostaty vyžaduje ve srovnání s jinými zdravotními hrozbami poměrně málo obětí. Počet úmrtí na rakovinu prostaty je tedy pouze 5 procent z těch, kteří zemřeli na kardiovaskulární choroby.

Test PSA zvyšuje počet rakoviny prostaty

Mimochodem, rakovina prostaty je pravděpodobně jedním z nejčastějších rakovinových onemocnění pouze kvůli stále častějším preventivním vyšetřením, která také odhalují ty formy rakoviny, které nepoškozovaly pacienty po celý život a které by se nikdy nezjistily bez testu PSA. Test PSA však zajišťuje, že lidé se stanou pacienty, kteří by si bez testu PSA mohli užít svůj život zcela bezstarostně, ale nyní jsou léčeni vedlejšími účinky.

Statistiky také podporují tento názor: Odhaduje se, že asi 1400 mužů musí podstoupit test PSA, z čehož musí být na ošetření 48 léčeno na rakovinu - ať už je to odůvodněné či nikoli, není jasné, zda je možné S pomocí testu PSA mohl jediný člověk zachránit před předčasnou smrtí z rakoviny prostaty více, než by tomu bylo bez testu PSA. Jeden člověk tak může být spasen více na 1400 mužů. Ale co se všemi muži, kteří se naddiagnostikovali testem PSA, byli zbytečně léčeni a po celý život trpěli vedlejšími účinky těchto terapií??

U kterých mužů je test PSA nadbytečný?

Vzhledem ke všem těmto indikacím je obvyklý postup po diagnóze karcinomu prostaty obtížně srozumitelný. Protože ačkoli je známo, že nemoc u velkého počtu postižených osob málokdy absolvuje přímo fatální průběh, uvedené ostré zbraně jsou vyhnány. Operuje se, ozařuje, chemoterapie a léčí se hormony. Riziko předávkování se nebere v úvahu.

Phytholistic
Seleniové tobolky
  • 29,95 EUR
  • Selen minerálů
coesam
Šípkové kapsle
  • 13,95 EUR
  • Vitality⟩ Antioxidanty

Nové pokyny pro doporučení AKT jsou nyní zcela proti testům PSA u mužů mladších 50 let, pokud nejsou součástí vysoce rizikové skupiny. Totéž platí pro muže starší 69 let. Z testů tohoto druhu by měli být osvobozeni i muži, jejichž délka života je kratší než 10 až 15 let, protože nebezpečí screeningu by mělo více nevýhod než výhod. U většiny mužů, kteří mají u svých příbuzných (ve věku do 70 let) případy fatální rakoviny prostaty, by tyto kontroly měli používat.




K tomuto článku zatím nikdo nekomentoval.

Užitečné informace o zdraví a zdravém životním stylu!
Tipy a užitečné informace o zdraví. Správná výživa a zdravý životní styl. Příznaky, choroby a způsoby jejich léčby.